Что это?
Гестационный сахарный диабет (ГСД) — повышение уровня глюкозы в крови, впервые выявленное во время беременности. Чаще проходит после родов, но повышает риск диабета в будущем.

Насколько распространён?
Встречается у до 18 % беременных.

Кто в группе риска?

• возраст старше 25 лет;
• избыточный вес/ожирение;
• сахарный диабет у близких родственников;
• нарушения углеводного обмена до беременности;
• рождение ребёнка весом более 4 000 г в прошлом.

Чем опасен?

• Для плода: крупный вес, нарушения развития, гипогликемия после рождения, риск ожирения и диабета в будущем.
• Для матери: многоводие, инфекции мочевой системы, преэклампсия, преждевременные роды, необходимость кесарева сечения.

Как выявляют?

1. Анализ глюкозы в плазме венозной крови натощак — при первом обращении в консультацию (до 24 недель).
2. Пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ) с 75 г глюкозы — на 24–28 неделях, если первый анализ в норме.

Нормы глюкозы для беременных:

• натощак: < 5,1 ммоль/л;
• через 1 час после нагрузки: < 10,0 ммоль/л;
• через 2 часа после нагрузки: < 8,5 ммоль/л.

Что делать при диагнозе?

• Наблюдение у акушера‑гинеколога, терапевта и эндокринолога.
• Коррекция питания: исключение легко усваиваемых углеводов и продуктов с высоким гликемическим индексом (ГИ).
• Предпочтение продуктам со средним и низким ГИ: овощи, бобовые, крупы (гречка, перловка, овсянка), нежирное мясо, рыба, кисломолочные продукты.
• Дробное питание малыми порциями 5–6 раз в день.
• При необходимости — инсулинотерапия по назначению врача.

После родов:

• Контроль глюкозы в первые 3 суток.
• Консультация эндокринолога через 6–12 недель.
• Дети наблюдаются у эндокринолога до 18 лет.

Важно: ГСД часто протекает бессимптомно, поэтому скрининг обязателен для всех беременных!